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Rapport Jean GIARD "nouvelles technologies"
L’innovation technologique
au service du maintien à domicile
des personnes âgées
Rapport de la Mission Personnes âgées
Commandité par le Conseil Général de l’Isère et la Ville de Grenoble
présenté par Jean GIARD
avec la collaboration d’Anne Laure TINEL, chargée de mission,
et de :
-Monsieur Vincent RIALLE Maître de conférence, praticien hospitalier,
chercheur au laboratoire TIMC –IMAG (coordinateur Groupe Santé)
-Monsieur Jean MALOT Directeur de la Société BIENADOM (coordinateur
groupe Sécurité-Qualité de vie)
-Madame Annie MOLLIER Consultante au CPDG–UPMF (coordinateur groupe
Lien social)
-Madame Valérie AYACHE Directrice de l’ADEBAG (coordinateur groupe
Valorisation de la Recherche)
I. INTRODUCTION
A. Lettre de mission
B. Avec les technologies, accompagner les personnes agées les plus fragilisées
C. Extrait de la charte des droits et des libertés de la personne âgée dépendante
D. La démarche méthodologique de la mission
E. Paroles en liberté
1. A propos du développement des solidarités et de l’économie
2. A propos de l’information et de la formation
3. A propos du rôle des collectivités et des services sociaux
4. A propos du lien ville hôpital
5. A propos de la valorisation de la recherche
6. A propos des difficultés financières que rencontrent les personnes âgées (extrait des Etats Généraux de la Gérontologie)
7. Paroles en vrac …
II. LES PERSONNES AGEES
A. Les personnes âgées : Une population en pleine mutation
B. Isolement, Fragilité, vulnérabilité, Précarité : des fondamentaux nécessaires à la définition des besoins.
B. 1. L’isolement des personnes âgées
B. 2. La distinction fragilité / vulnérabilité / précarité / dépendance
Fragilité
Vulnérabilité
Précarité
Dépendance
B. 3. La distinction préventif/curatif
L’action préventive
L’action curative
B. 4. La distinction médical / médico-social / social
Médical
Médico-social
Social
C. Les besoins des personnes
C. 1. Typologie des besoins
Echelle de la hiérarchie des besoins selon A. Maslow
Des besoins de sécurité :
Des besoins relationnels
Des besoins d’aide à la vie quotidienne
Des besoins de prévention
Des besoins en santé
C. 2. Le vieillissement des personnes issues de l’immigration
C. 3. Des cas types : Exemples de situations vécues
Situation Mme G.
Situation Mme M.
Scénario tiré de l’ouvrage « Le crépuscule de la raison »
C. 4. Résumé du regard global à avoir sur la personne
D. La population âgée en Isère
D. 1. Les données démographiques
a) Les perspectives démographiques dans un contexte national
b) Situation en Isère
D. 2. Les maladies des plus de 65 ans
a) La maladie d’Alzheimer
b) Les accidents vasculaires cérébraux (AVC)
c) Les causes médicales de décès en Isère
D. 3. Les personnes aidées
Par le CCAS de Grenoble
Par le CLIC de Grenoble
Par la fédération ADMR de l’Isère
Par l’Association d’Aide à domicile aux personnes âgées
Par le conseil Général : Les chiffres de l’A.P.A (source : DPPA de l’Isère – service A.P.A)
III. LA SITUATION DU DOMICILE DES PERSONNES AGEES EN ISERE ET A GRENOBLE
A. Réflexions sur la notion de “domicile”
B. Les personnes âgées Grenobloises qui habitent dans des logements à loyer modéré
C. Les services d’Aide à domicile
C. 1. Les services de soutien à domicile
Services d’aide à la personne :
Services portage de repas :
Services de télé assistance et téléalarme :
Services d’écoute et d’accompagnement
Services Espaces personnes âgées :
Amélioration de l’habitat
C. 2. Les services médicaux
Services de soins à domicile
Services de retours à domicile
Hospitalisation de jour gériatrique (HJ)
Secteur psychiatrique (consultations)
Soins palliatifs à domicile
C. 3. Les services de répit : Les accueils de jour
C. 4. Les services de prévention : Le Centre de Prévention des ALpes
IV. LES TECHNOLOGIES AU SERVICE DE LA PERSONNE
AGEE EN FONCTION DE SES BESOINS
A. Technologie et lien social
A. 1. Accès sonore aux propositions socioculturelles de la ville
A. 2. Communication avec l’extérieur : Les systèmes de téléphones innovants
La cravate Mobilthon de France Telecom R&D
Le Macaron : Téléphone portable de Inventel (installé en Isère par BIENADOM)
A. 3. Ouverture sur l’extérieur : Télé-participation à diverses activités en groupe
La Fondation Internationale PACE 2000
A. 4. Les usages d’Internet
Des répondants enthousiastes : Monsieur C. (74 ans) nous raconte Internet
Des répondants réalistes
B. Technologie et qualité de vie
B. 1. Plates-formes de services intégrés
B. 2. Systèmes pour l’évolution de l’habitat proposés par Atral/Bienadom
B. 3. Les moyens techniques d’étude de l’activité et de prévention de la chute à Grenoble :
Dispositif ACTIDOM
Le bracelet - sécurité d’Aphycare
Dispositif Vivago
Analyse de la voix et de sons anormaux, détection automatique d’appels vocaux : Laboratoire CLIPS-IMAG :
B. 4. Prévention et qualité de vie :
C. Technologie et promotion de la santé à domicile
C. 1. Télé consultation en santé mentale
C. 2. Téléassistance par visiophonie : le projet VISADOM
C. 3. Le télémonitorage
Télémonitorage de la glycémie, du poids et de la tension
Télémonitorage de la Fonction respiratoire
Télémonitorage de la Fonction cardiaque
Télémonitorage de la Fonction rénale
Télémonitorage avec des Vêtements « intelligents
Evaluation et Gestion du risque d’escarre par un matelas actimétrique
Télésurveillance des pompes à morphine
Les chambres et habitats intelligents
D. Technologie et communication des professionnels
D. 1. La vie en réseau
Le CLIC et les réseaux de soins existants et à venir
Le service Mobile Urgence Médicale
L’organisation en réseau de Hippocad/Camille & Gallia
D. 2. Les outils favorisant la vie en réseau
Les dossiers partagés
Les outils d’accès au dossier médical
V. DES OBJECTIFS FONDÉS SUR UNE APPROCHE TRANSVERSALE
1. Promouvoir une politique volontariste d’aménagement de l’habitat social en nouvelles technologies de l’information et de la communication.
Objectif :
Moyens :
2. Sensibiliser, informer et communiquer en direction des isérois.
Objectif :
Moyens :
3. Initier une politique de synergie entre Recherche, industrie, formation et réponses aux besoins dans le cadre d’un partenariat public-privé.
Objectif :
Moyens :
4. Réaliser un plan informatique départemental avec une mention spéciale public personnes âgées
Objectif :
Moyens :
5. Créer une chaîne locale de proximité avec des tranches horaires d’émissions pour personnes âgées
Objectif :
Moyens :
6. Créer un poste de chargé de mission
VI. PROPOSITIONS D’EXPERIMENTATIONS
CAS-TYPE A PARTIR D’UN SCENARIO PROPOSE PAR L’ADPA
Situation Mme G.
1. PREVENTION ET TRAITEMENT DE LA CHUTE A DOMICILE
Objectif
Population cible
Enjeux
Actions proposées
Projet “Bracelet actimétrique" :
Outil nouveau de Prévention et Traitement des chutes
Projet “Mobilthon” accessoire vestimentaire communicant de France Telecom
Projet “Macaron téléphonique et Eclairage antichute”
2. LES RETOURS A DOMICILE
Objectifs
Population cible
Enjeux
Actions proposées
Projet “Boutons d’appel d’urgence des proches”
Projet AILISA-Ville
Projet de coordination avec SERVILIGNE
Téléphone de visio-conférence facilitant le Maintien à Domicile proposé par France Telecom
3. ETRE EN LIEN, PERMETTRE AUX PERSONNES DE MAINTENIR LEUR RESEAU RELATIONNEL
Objectifs
Population cible
Enjeux
Actions proposées
La solution PACE 2000 : Vieillir chez soi, autonome, en santé et en télé-connexion communautaire
Favoriser l’accès à un ordinateur pour tous
4. AIDER LES AIDANTS DES MALADES D’ALZHEIMER
Objectif
Population cible
Enjeux
Action Proposée
Projet “Détection d’errance hors du domicile”
5. MENER DES ACTIONS TRANSVERSALES
Objectif
Population cible
Enjeux
Actions proposées
Stylo communiquant pour professionnel : Pastel’form
Formation d’acteurs à la prévention gériatrique
DONNER DU SENS AUX NOUVELLES TECHNOLOGIES ET A LEUR UTILISATION
ANNEXES
ANNEXE 1 : LISTE DES RENCONTRES INDIVIDUELLES DE LA MPA
ANNEXE 2 : NTIC ET EMPLOI
ANNEXE 3 : TEMOIGNAGES
Extraits d’une lettre adressée à Isère Alzheimer
Lettre de Mme SAGE, résidente au FLPA Notre Dame,
ANNEXE 4 : LES GROUPEMENTS D’INTERETS PUBLICS
ANNEXE 5 : DES POSSIBILITES DE FINANCEMENT : APPEL A IDEES DE LA REGION
ANNEXE 6 : INITIATIVES INNOVANTES
Formation des personnes âgées
Les personnes âgées à la Cybercommune
L’Internet pour les personnes âgées
Ouverture d’un créneau réservé aux personnes âgées
Internet et les foyers logements
Utilisation des NTIC par les personnes âgées, par un accès libre à Internet
Découverte d’Internet grâce à des portables
Le cyber salon de thé d’Issy-les-Moulineaux
ANNEXE 7 : STATISTIQUES DEMOGRAPHIQUES
Proportion des personnes âgées
Espérance de vie à 65 ans en 1995-97
Effectifs et proportions de personnes âgées en Isère au recensement de 1999
ANNEXE 8 : ACTIDOM, UN EXEMPLE DE CE QUE PEUVENT APPORTER LES NTIC AU MAINTIEN A DOMICILE DES PERSONNES AGEES
Introduction
Microsystèmes pour le monitoring de la santé
Microcentrale d’attitude pour la mesure d’activité
Conclusion
Réference
Sommaire du rapport de mission
Documents joints :
Site optimisé pour une résolution d'écran de 1024 x 768 et pour le navigateur Firefox
Réalisé par Linuxorable
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