Plan "Alzheimer et maladies apparentées" 2008 - 2012
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Par Emmanuel Jarry NICE (Reuters) - Nicolas Sarkozy a présenté, à Sophia Antipolis, près de Nice, un plan quinquennal de lutte contre la maladie d’Alzheimer qui prévoit 1,6 milliard d’euros de dépenses nouvelles, dont 300 millions en 2008.
Ces dépenses monteront progressivement en puissance pour atteindre près de 500 millions d’euros en 2012, dont 438 millions pour les volets médico-social et sanitaire, selon un document diffusé par l’Elysée.
"La France doit contribuer à faire basculer Alzheimer en 10 ou 15 ans dans le monde des maladies dont il sera possible de stabiliser l’évolution", a dit le chef de l’Etat. "Dans quelques années, j’espère, on ne souffrira plus comme aujourd’hui, peut-être même on ne mourra plus de la maladie d’Alzheimer." Ce plan Alzheimer, dont le président a fait un "engagement personnel", devait initialement être lancé le 1er janvier. "Cela aurait été facile d’annoncer un plan à la va-vite, sans chiffrage, sans calendrier", s’est défendu Nicolas Sarkozy. "J’ai essayé d’aller à la vitesse qui était nécessaire pour annoncer un plan crédible." Sur le total de dépenses nouvelles en cinq ans, le 1,4 milliard d’euros correspondant aux volets médico-social et sanitaire sera financé par la franchise médicale entrée en vigueur le 1er janvier.
Nicolas Sarkozy a de nouveau défendu cette franchise, décriée notamment par l’opposition, qui doit, selon l’Elysée, rapporter chaque année 850 millions d’euros et financer aussi la lutte contre le cancer et le développement des soins palliatifs. "Sans les franchises, c’eût été un déficit supplémentaire", a-t-il dit. "C’est un engagement financier majeur qui ne devait pas se faire au détriment des comptes de l’assurance-maladie, qui sont déjà déficitaires (...) Comment venir présenter des dépenses supplémentaires sans les recettes supplémentaires ?" Le volet recherche (200 millions d’euros de dépenses nouvelles en cinq ans dont 30 millions en 2008) sera financé par l’Etat. Une fondation de coopération scientifique sera créée pour donner un nouvel élan à cette recherche. Cette fondation aura pour mission d’attirer les meilleurs chercheurs français et étrangers, de "soutenir les meilleures équipes" et de financer les équipements coûteux.
L’objectif est "la découverte ou la validation d’un diagnostic et d’un traitement en France", a dit le président. QARANTE-QUATRE MESURES Selon l’association de familles de malades France-Alzheimer, un million de personnes en France sont atteintes par cette maladie, mais pour seulement la moitié d’entre elles le diagnostic a été fait. Chaque année, 225.000 nouveaux cas de la maladie d’Alzheimer se déclarent en France et, selon les prévisions de l’Insee, près de 1,3 million de personnes seront atteintes d’ici à 2020, soit un Français de plus 65 ans sur quatre. Le plan Alzheimer comprend au total 44 mesures dont "dix mesures phares", notamment le renforcement du soutien à domicile et des établissements d’hébergement. Ainsi, 30.000 places en établissement feront l’objet d’un renforcement du personnel pour offrir aux patients des soins et des activités adaptés. Des unités spécialisées Alzheimer seront créées dans les établissements de moyen séjour. Actuellement, 40% des personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer vivent à domicile et 60% en établissement. Le plan prévoit en outre le développement des structures de diagnostic de la maladie d’Alzheimer. Ainsi, 38 consultations et trois "centres mémoire de ressources et de recherche" seront créés d’ici 2012, a dit Nicolas Sarkozy. Une inspectrice générale des finances, Florence Lustman, sera chargée de coordonner la mise en oeuvre du plan. "Vous serez garante de ses résultats", lui a dit Nicolas Sarkozy. Le président s’est pour sa part engagé à faire tous les six mois, avec les ministres concernés, un point sur la mise en oeuvre de ce plan élaboré sur la base des propositions du rapport d’une commission dirigée par le Pr Joël Ménard. "Ce plan j’y crois et je n’hésiterai pas à le changer si l’évaluation montre que nous avons omis tel ou tel élément", a-t-il dit. "Si on s’est trompé on changera, si on n’a pas mis suffisamment on remettra, s’il y a des choses à modifier on modifiera." L’Union France Alzheimer, qui se bat depuis des années pour une meilleure prise en charge de cette maladie, de ses victimes et de leurs familles, s’est montrée satisfaite mais prudente. "Beaucoup de mesures rejoignent les propositions que nous avions faites. Après, il faut voir les modalités, comment ça va se mettre en place, avec quels moyens. Je veux rester prudente", a déclaré à des journalistes sa présidente, Arlette Meyrieux. "Nous sommes habitués, nous, les familles à galérer. On est sûr qu’il va y avoir une avancée mais on voudrait qu’elle soit la plus grande possible. Nous restons vigilants." |
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mesure n°13
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Renforcement des consultations mémoire à forte activité.................................38
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mesure n°14
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Surveillance des accidents iatrogènes médicamenteux......................... ...........39
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mesure n°15
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Amélioration du bon usage des médicaments…................................................41
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Objectif n°5
mesure n°16
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Améliorer l’accueil en établissement pour une meilleure qualité de vie des personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer 42
Création ou identification, au sein des EHPAD, d’unités adaptées pour les patients souffrant de troubles comportementaux.................…………...................................43
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mesure n°17
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Création d’unités spécialisées au sein des services de Soins de Suite et de Réadaptation (SSR), pour malades atteints d’Alzheimer.........................................46
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mesure n°18
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Hébergement des malades jeunes...............................…........................................48
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mesure n°19
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Identification d’un « centre national de référence pour les malades Alzheimer jeunes » .............................................…...................................................................49
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Objectif n°6
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Valoriser les compétences et développer les formations des professionnels
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mesure n° 21
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Création d’une fondation de coopération scientifique pour stimuler et
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coordonner la recherche scientifique......................................................................54
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mesure n°22
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Développement de la recherche clinique sur la maladie d’Alzheimer et
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amélioration de l’évaluation des thérapies non-médicamenteuses .........................56
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mesure n°23
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Allocations doctorales et post-doctorales ................................................................57
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mesure n°24
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Postes de chefs de clinique assistants et assistants hospitalo-universitaires .........58
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mesure n°25
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Recherche en sciences humaines et sociales ........................................................59
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mesure n°26
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Soutien de groupes de recherche sur des approches innovantes ..........................60
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mesure n°27
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Soutien de groupes de recherche en méthodologie et Sciences Humaines et
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Sociales ...........................................................................…....................................61
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mesure n°28
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création d’un ventre de recherche sur le traitement automatisé de l’image ............62
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mesure n°29
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Études et suivi dans le temps d’importantes populations de malades
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(cohortes)...............................................................................................................63
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mesure n°30
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Génotypage à haut débit........................................................................................64
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mesure n°31
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Exploitation du séquençage du génome du microcèbe ..........................................65
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mesure n°32
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Formation à l’épidémiologie clinique ......................................................................66
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mesure n°33
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Développement des liens entre la recherche publique et l’industrie .......................67
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